廣東省三級(jí)微創(chuàng)外科醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)（2017年版）
發(fā)布時(shí)間：
2024-08-08 17:15
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微創(chuàng)外科醫(yī)院是指以腔鏡手術(shù)及介入手術(shù)為主要手術(shù)方式開展診療活動(dòng)的醫(yī)院。
一、床位
住院床位總數(shù)300張以上。住院病人中開展腔鏡手術(shù)或介入手術(shù)方式的治療率不低于80%。
二、科室設(shè)置
（一）門診應(yīng)設(shè)有藥房、診查室、治療室，并提供候診區(qū)域；
（二）臨床科室：麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科為必設(shè)科室，在婦科專業(yè)、耳鼻咽喉科、腫瘤科、普通外科、神經(jīng)外科、骨科、泌尿外科、胸外科、心臟大血管外科、整形外科等科室中至少設(shè)5個(gè)科室。
（三）醫(yī)技科室：至少設(shè)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、手術(shù)室、輸血科、消毒供應(yīng)室。
醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、病理科、醫(yī)學(xué)影像科、消毒供應(yīng)室等設(shè)置應(yīng)符合國家有關(guān)要求。醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)、病理、醫(yī)學(xué)影像、消毒供應(yīng)等業(yè)務(wù)也可以有效合同的方式由具備相關(guān)資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供。
（四）其他科室：應(yīng)配備與醫(yī)院正常運(yùn)行相適的業(yè)務(wù)與行政管理科室。
三、人員
（一）每床至少配備1.5名衛(wèi)生技術(shù)人員。
（二）每床至少配備0.5名護(hù)士，每手術(shù)臺(tái)配備2名護(hù)士。
（三）副主任醫(yī)師及以上職稱人員占醫(yī)師比例不低于20%。各臨床科室至少應(yīng)具有1名該專業(yè)主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師，并有明確的專科技術(shù)團(tuán)隊(duì)，醫(yī)師應(yīng)可形成合理梯隊(duì)；
（四）開展手術(shù)治療的各科室至少分別配備具有主管護(hù)師以上職稱的護(hù)士1名。手術(shù)室應(yīng)配備具備3年以上手術(shù)室工作經(jīng)歷并具有主管護(hù)師以上職稱的護(hù)師1名。
（五）醫(yī)技科室各科至少應(yīng)具有1名副主任醫(yī)（技）師以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員；
（六）至少配備1名執(zhí)業(yè)范圍為內(nèi)科專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，承擔(dān)院內(nèi)急救、傳染病防控及相關(guān)疾病會(huì)診等任務(wù)。
（七）至少配有2名醫(yī)院感染管理專職人員；
（八）醫(yī)院管理團(tuán)隊(duì)中至少有1名具有10年以上臨床手術(shù)科室專業(yè)從業(yè)背景的人員。
四、房屋
（一）每床建筑面積不少于60平方米。
（二）病房每床凈使用面積不少于6平方米。
（三）病房每床間距不少于1.2米。
（四）門診每診室凈使用面積不少于 8 平方米；
（五）每間腔鏡手術(shù)室凈使用面積不少于35平方米，每間介入手術(shù)室凈使用面積不少于55平方米。層流達(dá)萬級(jí)粒子效果或用空氣消毒機(jī)達(dá)到相應(yīng)效果。
五、設(shè)備
委托第三方提供業(yè)務(wù)的，相關(guān)設(shè)施設(shè)備不需配備。
（一）基本設(shè)備：多功能生命體征監(jiān)護(hù)儀、心電監(jiān)護(hù)儀、心電圖機(jī)、自動(dòng)生化分析儀、體外除顫器、血?dú)夥治鰞x、自動(dòng)血壓監(jiān)測(cè)儀、免疫分析儀、給氧裝置、電動(dòng)吸引器、尿分析儀、紫外線燈、酶標(biāo)分析儀、多功能手術(shù)床、高壓滅菌設(shè)備、無影燈、常水、熱水、凈化過濾系統(tǒng)、多功能麻醉機(jī)、顯微鏡、呼吸機(jī)、高頻電刀、消毒滅菌密閉柜、恒溫箱。
（二）專科設(shè)備：配置適合微創(chuàng)手術(shù)的相關(guān)設(shè)備，計(jì)算機(jī)X線斷層攝影機(jī)（CT）、X線成像(DR)、DSA、彩超、心電圖機(jī)、微創(chuàng)外科手術(shù)相應(yīng)的各種手術(shù)器械等。
（三）信息化設(shè)備：有醫(yī)院信息管理系統(tǒng)，每科室至少配備l臺(tái)能夠上網(wǎng)的信息化設(shè)備。住院部、信息科等部門配置自動(dòng)化辦公設(shè)備，保證醫(yī)院信息的統(tǒng)計(jì)和上報(bào)；
（四）病房每床單元設(shè)備按二級(jí)綜合醫(yī)院基本標(biāo)準(zhǔn)配備；
（五）有與開展的診療服務(wù)相適應(yīng)的其它設(shè)備。
六、制訂各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位責(zé)任制，有國家制定或認(rèn)可的診療指南和臨床、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程等，并成冊(cè)可用。
七、不限投資總額。
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